Здоровье

Сначала грипп, потом депрессия? Ученые видят взаимосвязь

Воспалительные процессы могут быть одной из причин депрессии. Эта гипотеза набирает все больше доказательств и, возможно, в будущем депрессию будут лечить с помощью противовоспалительных препаратов.

Depressive man Мужчына ў дэпрэсіі Мужчина в депрессии
Фото: LordHenriVoton / Getty Images

От самых распространенных психических расстройств, таких как тревога и депрессия, страдает около 25% населения Беларуси. Во всем мире — около 280 миллионов человек. Но причины этих состояний до сих пор остаются загадкой для психологов и нейробиологов.

Многочисленные исследования мозга выявили, что в процессах, связанных с эмоциями, вознаграждением и когнитивной обработкой, происходят нарушения, но их триггеры оставались непонятными.

Как пишет Tagesspiegel, прорыв в понимании произошел благодаря случайности. Доктора заметили, что у половины онкологически больных пациентов депрессия возникала после лечения интерфероном-альфа. Этот препарат стимулирует выработку специальных веществ (цитокинов), которые активируют иммунную систему для борьбы с раковыми клетками.

Это привело исследователей к гипотезе: возможно, избыток цитокинов как раз и вызывает воспаление в мозге и провоцирует развитие депрессии.

Исследования подтвердили: у многих пациентов с депрессией в крови повышен уровень воспалительных маркеров. Но оставалось непонятным, является ли воспаление причиной депрессии, или это просто ее следствие.

Чтобы проверить эту гипотезу, ученые из Института медицинской психологии и иммунобиологии поведения Университетской больницы Эссена провели эксперимент: здоровым добровольцам вводили небольшую дозу бактериальной молекулы, которая вызывает воспаление. Уже через несколько часов у них возникли депрессивные симптомы, которые быстро проходили. Это подтвердило, что воспалительные сигналы могут провоцировать депрессивное состояние даже у здоровых людей.

Как объясняют ученые, такая реакция — это адаптивный механизм. Во время болезни организм переключается в режим энергосбережения, чтобы не подвергать себя дополнительным рискам. Обычно после выздоровления настроение улучшается. Но если воспалительные процессы становятся хроническими, этот механизм может привести к пролонгированным депрессивным симптомам.

Иммунопсихиатры, изучающие взаимосвязь иммунной и нервной системы, уверены: воспаление играет причинно-следственную роль, по крайней мере в некоторых случаях депрессии. Это также может объяснить, почему обычные антидепрессанты не работают или работают недостаточно у трети больных.

Такая иммунная депрессия может быть результатом вирусной инфекции, например, гриппа, коронавируса или гепатита С. Анализ данных жителей Дании, где ведется централизованный учет истории болезни каждого, показал, что у тех людей, которые переболели коронавирусом, а затем страдали от депрессии или других психических заболеваний, вероятность в два раза выше среднего уровня.

Как рождается иммунная депрессия

Ученые объясняют механизм возникновения иммунной депрессии. Все начинается с того, что во время инфекции иммунная система выделяет воспалительные молекулы-мессенджеры (цитокины), которые запускают иммунный ответ. Если инфекция тяжелая, он может быть очень сильным и спровоцировать скрытые воспаления в организме и мозгу. В результате снижается выработка важных нейромедиаторов, таких как серотонин, дофамин и норадреналин, которые регулируют настроение.

Кроме того, воспалительные сигналы усиливают выброс кортизола — гормона стресса. Это негативно сказывается на росте нейронов и их связей (синапсов), нарушая их взаимодействие. Пациенты ощущают «туман в голове», испытывают трудности с памятью, обучением и адаптацией — типичные признаки депрессии.

Эти процессы запускаются, когда воспалительные сигналы преодолевают гематоэнцефалический барьер — защитный механизм, который отделяет кровеносную систему от мозга и препятствует проникновению вредных веществ. Однако сигналы могут достигать мозга и через блуждающий нерв, который связывает органы, такие как легкие, кишечник и сердце, с мозгом. Это позволяет воспалительным сигналам влиять на мозг даже без прямого заражения его тканей.

Можно ли лечить депрессию противовоспалительными препаратами?

Согласно исследованиям, противовоспалительные средства могут помочь некоторым пациентам в качестве дополнения к антидепрессантам.

Анализ 30 исследований продолжительностью от четырех до двенадцати недель с участием свыше 1600 человек, проведенный китайскими учеными, показал, что такие препараты, как аспирин, ибупрофен, омега-3 жирные кислоты и даже некоторые антибиотики, могут снижать симптомы депрессии, особенно в сочетании с антидепрессантами.

В соответствии с результатами исследования, эти препараты могут облегчать симптомы депрессии (в 52% случаев) или устранять их (приблизительно у 79%) более эффективно, чем плацебо. Когда противовоспалительные средства вводились в дополнение к классическим антидепрессантам, эффект был еще более выраженным.

Одним из доказательств того, что противовоспалительные препараты могут быть полезны пациентам с депрессией, стали эксперименты с препаратами, где активным веществом является кетамин. В то время как обычные антидепрессанты начинают работать только через несколько недель, кетамин облегчает симптомы у половины пациентов уже через несколько часов после введения.

Несмотря на многочисленные перспективные результаты, пока нет точных рекомендаций, в каких случаях противовоспалительные препараты наиболее эффективны. Ученые из Королевского колледжа в Лондоне сейчас проводят широкомасштабное исследование, чтобы создать более точные и персонализированные подходы к лечению депрессии.

Комментарии

 
Нажатие кнопки «Добавить комментарий» означает согласие с рекомендациями по обсуждению.

Сейчас читают

Американцы добились освобождения Юрия Зенковича. Он был приговорён к 11 годам заключения13

Американцы добились освобождения Юрия Зенковича. Он был приговорён к 11 годам заключения

Все новости →
Все новости

Стала известна личность белоруса, которого подозревают во взрыве в Ханты-Мансийске2

Экономист Дмитрий Крук дает пессимистичный прогноз для белорусского бизнеса. У предпринимателей три варианта

Кого примут в ЕС в ближайшие годы?1

Объединенный переходный кабинет Беларуси хотят признать «террористической организацией»1

В кадр снова попало, каким размером шрифта для Лукашенко печатают выступления, чтобы он видел19

В России за подготовку диверсии против российского военнослужащего задержан белорус

Белорусский тренер рассказал, какую смешную задачу ему поставили в чемпионате Китая по хоккею

«Едва не затоптали друг друга». Жители Могилева встали в большую очередь. Что раздавали бесплатно?8

«Либо толстые писали, либо с детьми». Фанат Лукашенко Жан Содель не смог найти жену и возмущается, что «девушки пошли не те»26

больш чытаных навін
больш лайканых навін

Американцы добились освобождения Юрия Зенковича. Он был приговорён к 11 годам заключения13

Американцы добились освобождения Юрия Зенковича. Он был приговорён к 11 годам заключения

Главное
Все новости →

Заўвага:

 

 

 

 

Закрыць Паведаміць