Женское здоровье: что нужно знать о доброкачественных образованиях и рисках рака

Такие образования, как полипы, миомы, кисты и фиброаденомы, как объясняет Станислав Соловей, возникают в результате гормонально-зависимых процессов, которые являются естественной частью женской физиологии. Во время менструального цикла в организме происходят постоянные изменения — рост тканей (пролиферация), гормональные всплески и спады. Если не происходит оплодотворения, эти фазы повторяются снова и снова.

Эта цикличность, подобная постоянному переключению между «газом и тормозом», в определенный момент может дать сбой. В результате ткани начинают делиться бесконтрольно, что приводит к образованию опухолей — как доброкачественных, так и злокачественных.

Специалист отмечает, что даже доброкачественные опухоли способны к бесконечному делению. Различие только в том, что они не прорастают в соседние ткани и не дают метастазов.

Отдельно Соловей останавливается на эндометриозе. По мнению некоторых исследователей, он ведет себя как онкологическое заболевание. Эндометриоз может распространяться по организму, образовывать отсевы, что по сути напоминает метастазирование. Поэтому некоторые специалисты считают эндометриоз вариантом саркомы.

Это заболевание требует особенно серьезного отношения, а также ранней диагностики и своевременного лечения.

Павялічыць

Стоит ли бояться доброкачественных образований?

Миома матки — это распространенное явление. Она есть примерно у каждой третьей женщины в 40—45 лет и почти у трети до 35. Но если она не растет и не вызывает симптомов — это не повод для паники. За этой ситуацией просто нужно наблюдать.

Сам специалист приводит пример: «У меня есть полип в желчном пузыре. Он не растет, не беспокоит — значит, нет смысла делать операцию». Так и с миомой: если она себя никак не проявляет — нет необходимости что-то с ней делать.

Но если она начнет расти или вызывать проблемы — это поправимая ситуация. Существует хирургическое лечение, которое может решить проблему. Да, есть определенные риски (например, спайки), но это не катастрофа. Главное — не бояться, а своевременно наблюдать.

Соловей отмечает, что является сторонником оральных контрацептивов. Несмотря на некоторые побочные эффекты, они снижают риски полипов, гиперплазии, кист яичников и даже уменьшают вероятность некоторых онкологических заболеваний и никак не увеличивают, как раньше считалось, количество заболеваний раком молочной железы.

Павялічыць

Рак груди. Три группы женщин и скрининги для них

В 2022 году рак молочной железы стал наиболее распространенным видом рака среди женщин в 157 странах. За этот же год в мире было 2,3 миллиона случаев, из которых 670 тысяч женщин умерли. В странах с высоким уровнем развития каждая 12-я женщина в течение жизни столкнется с этим диагнозом.

Как можно снизить вероятность заболевания? В первую очередь, по словам Соловья, это наблюдение, которое позволяет своевременно выявить болезнь, когда она полностью поддается лечению. Например, сегодня известно, что даже в период лечения рака молочной железы можно сделать перерыв, забеременеть, родить, кормить грудью — и потом вернуться к лечению. Это не ухудшает прогноз.

Как подчеркивает Соловей, это не мнение, а результат исследования, проведенного в Италии и опубликованного в прошлом году.

«Большинство раков молочной железы можно выявить, если мы проводим относительно стандартный скрининг»,

— объясняет Соловей и делит всех женщин на три условные группы.

1. Женщины без наследственного риска

Если в семье не было случаев рака молочной железы, то начиная с 45 лет необходимо регулярно проходить маммографию.

Соловей подчеркивает, что нельзя полагаться исключительно на самообследование молочных желез. Согласно исследованиям, этот метод позволяет выявить заболевание в лучшем случае только на второй стадии, когда шансы на полное выздоровление уже ниже.

Кроме маммографии, есть еще один доступный метод, способный выявить патологии, — ультразвуковое исследование (УЗИ) груди. Хотя УЗИ, например, в США не входит в стандарты скрининга (в отличие от маммографии), это безопасный, безболезненный и доступный инструмент, который часто используется в клинической практике.

2. Женщины с семейной историей, но без подтвержденных мутаций

Эта группа должна начать наблюдение раньше и чаще, с чередованием маммографии и МРТ с интервалом наблюдений раз в полгода или раз в год.

В Германии, по словам Соловья, существовала практика: вычесть 5 лет из возраста, в котором рак был выявлен у близкого родственника, и начать наблюдение с этого возраста.

3. Женщины с подтвержденными генетическими мутациями (BRCA1, BRCA2 и другие)

Для них возможно активное профилактическое лечение, включая профилактическую мастэктомию (удаление груди) или оварэктомию (удаление яичников), а также интенсивное наблюдение с помощью современных диагностических методов.

Не все женщины вписываются в эти рамки. Бывают случаи, когда рак возникает раньше, чем начинается скрининг. Например, у женщины в возрасте 37 лет, у которой в семье никогда не было онкологии. Скрининг её еще не затрагивает, но заболевание уже есть. Такие случаи исключить невозможно.

• 0
• 0
• 0
• 0
• 0
• 0
• 0
• 0